Consentimiento de Grabación y Notas Clínicas con IA

ControlMed · Versión 1.0 · 11 de julio de 2026

Capítulo 1. Objeto y alcance

El presente documento describe las condiciones bajo las cuales una consulta médica atendida en ControlMed puede ser grabada en audio con el fin de generar una nota clínica asistida por inteligencia artificial. Aplica tanto a las consultas presenciales como a las consultas por videoconsulta.

Capítulo 2. Consentimiento previo del Paciente

La consulta podrá ser grabada únicamente con el consentimiento previo del Paciente. Ninguna grabación se inicia sin que el Paciente lo haya aceptado expresamente. El Paciente registra su consentimiento desde su portal, y el médico verifica que exista dicho consentimiento antes de poder grabar.

Capítulo 3. Finalidad de la grabación

La grabación se utiliza exclusivamente para transcribir lo conversado en la consulta y, a partir de esa transcripción, generar de forma automática un borrador de nota clínica estructurada (formato SOAP). La grabación no se emplea para ningún otro fin.

Capítulo 4. Conservación y eliminación de la grabación

Una vez generada la nota, el audio y la transcripción se eliminan y no se almacenan en la Plataforma ni de forma permanente en los proveedores. Lo único que se conserva es la nota clínica, que se integra al expediente del Paciente conforme a la normatividad aplicable (NOM-004-SSA3-2012).

Capítulo 5. Revisión y firma del médico

La nota generada con IA es siempre revisada, corregida y firmada por el médico tratante antes de formar parte del expediente. La inteligencia artificial no diagnostica ni sustituye el juicio profesional del médico: únicamente organiza en forma de nota lo expresado durante la consulta.

Capítulo 6. Encargados y transferencias

La transcripción del audio y el procesamiento con inteligencia artificial son realizados por encargados ubicados en los Estados Unidos de América (un proveedor de transcripción y un proveedor de inteligencia artificial), quienes tratan la información bajo obligaciones contractuales de confidencialidad y seguridad, y solo por el tiempo necesario para generar la nota.

Capítulo 7. Negativa y revocación

El Paciente puede negarse a que su consulta sea grabada sin que ello afecte en modo alguno la calidad o el acceso a su atención médica. Asimismo, puede revocar su consentimiento en cualquier momento; la revocación surte efectos hacia el futuro y no afecta las notas ya generadas y firmadas que deban conservarse por obligación legal.

Capítulo 8. Contacto

Para cualquier duda sobre este consentimiento o el tratamiento de datos personales, el Paciente puede escribir a [email protected].